23 岁出现脑出血是较为少见的，但不能仅依据年龄就判断是否需要手术。需要综合考虑出血的部位、出血量、症状严重程度、患者的身体状况以及后续的治疗效果等。 1.出血部位：如果出血位于重要的功能区，如脑干，即使出血量不大，也可能造成严重后果，手术的必要性会增加。 2.出血量：出血量较大，对周围脑组织产生明显压迫，导致严重的神经功能障碍，通常需要手术清除血肿。 3.症状严重程度：若头痛剧烈、出现意识障碍、肢体瘫痪等严重症状，手术可能有助于缓解病情。 4.身体状况：患者自身的健康状况良好，能够耐受手术，也是决定手术的一个重要因素。 5.治疗效果：保守治疗效果不佳，病情持续进展，手术可能成为必要的选择。 总之，对于 23 岁的患者是否需要进行脑出血手术，需要医生综合多方面因素进行评估和判断。患者和家属应与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合的治疗决策。

引起脑出血的原因有很多，但主要有高血压与脑血管畸形，不知道你家族的人是否有这两种疾病，脑出血是不会遗传的,不需要过于担心。建议您平时的饮食少盐，少吃动物油，多青菜，相信你的身体会很健康。