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亚急性甲状腺炎需要手术吗?

亚急性甲状腺炎

超声描述:2D:甲状腺右叶体积大,大小约【1.6】*【2.1】cm(左右*前后),内回声不均,可见不规则片状低回声区,边界不清,其中较大一低回声区位于上极,显示范围约【3.1】*【1.6】cm,甲状腺左叶大小形态正常,大小约【1.3】*【1.3】cm(左右*前后),回声未发现明显异常。甲状腺峡部内可见一大小约【0.6】*【0.2】cm的无回声区,边界清,形态规则,后伴增强效应。CDFI:甲状腺右叶低回声区血流信号增多。超生提示:甲状腺右叶片状低回声(考虑:炎性改变)甲状腺峡部囊肿一些化验项目:项目结果参考值游离三碘甲状腺原氨酸4.212.8-7.1pmol/L游离甲状腺素13.9912-22pmol/L促甲状腺激素3.250.27-4.2uIU/mL甲状腺球蛋白13.191.4-78ng/ml抗甲状腺球蛋白抗体H322.900-115IU/mL抗甲状腺过氧化物酶抗14.360-34IU/mL血沉:23mm/h

  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    亚急性甲状腺炎一般会出现颈部疼痛,血沉增快,甲状腺吸碘率下降;血沉增快是亚甲炎比较特异的指标,您的血沉23,不像是亚甲炎啊。不知道原来血沉有没有很高的时候?抗甲状腺球蛋白抗体水平升高,提示有可能是桥本甲状腺炎。无论是桥本甲状腺炎还是亚急性甲状腺炎,都不需要手术治疗,可以做个甲状腺穿刺确诊。

    2015-12-17 00:31
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎。中医认为本病是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热、疫毒之邪侵入肺卫,至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,风热挟痰结毒,用之于颈前,则见瘿肿而痛,结聚日久易致气血阻滞不畅,导致痰瘀毒邪互结,气郁化火,肝火上炎,扰乱心神可见心悸、心烦,肝阳上亢,阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等,肝失疏泄,冲任失调,故女子可见月经不调,经量稀少等。若反复不愈,病程日久者可出现阴盛阳衰之症,如怕冷、神疲懒动、生地懒言、虚浮等症。

    2015-12-16 20:14
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    不需要.亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎.本病近年有增多的趋向,可能由于我们的警惕性增高,对此病的认识提高,加强了临床询问和实验室检查的结果.亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可以自已缓解.但也有相当部分病人因症状明显需要治疗.一般行对症治疗,服非甾体解热镇痛药,如消炎痛或保泰松等.如服药后3天效果不好,可换用糖皮质激素强的松30~40毫克/天,分3~4次口服,如果疼痛不缓解,可以将强的松剂量加到每天60~100毫克.当症状缓解后,维持原剂量7~14天,将强的松逐渐减量.开始每次减量5~10毫克,每次持续7~14天.当剂量减到10毫克/天,减药速度减慢,每次减量2.5~5毫克.减药过程中疼痛加重时,可将剂量恢复到前一个剂量,维持7~14天后继续减药,总疗程为2~4个月.在减药过程中,如发生药物依赖性时,可采用隔日减药法,即一天减药,一天不减药,隔日轮番直至将药物全部撤掉,并采取全天剂量早晨一次服用的方法.以上这些措施有利于减药.亚急性甲状腺炎有多种治疗措施包括硫脲类药促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同对本病无特殊治疗肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果用药1~2天内发热和甲状腺疼痛往往迅速缓解一周后甲状腺常显著缩小开始时可给强的松每日34次每次10mg连用1~2周以后逐步每周递减5mg/d全程1~2月停药后如有复发可以强的松再治并可加用甲状腺片剂尤其有甲减者每天可用40~120mg几个月后渐而停用镇痛退热如消炎痛等药物对本病也有效

    2015-12-16 14:22
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎,假性结节性甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎等,亚甲炎的典型症状以甲状腺肿大,疼痛为主要特征,严重了可以引起全身症状比如发烧,头疼,全身乏力,大便干燥,口干舌燥,心烦等.亚甲炎急性发作时可以出现高烧,以及全身疼痛.甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧.甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定.压迫随甲状腺肿大的情况而定,一般不明显.本病病程长短不一,可自数周至数月,甚至反复发和迁延至1~2年.治疗上:一,肾上腺皮质激素,适用于持续发热疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者;二,消炎镇痛剂如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上.预防常识:亚急性甲状腺炎治疗过程中,主要以对症为主,予后佳,绝大部分病人均痊愈,不留任何后遗问题.不应在局部外敷带有损伤,腐蚀类中草药以免造成皮肤损害.

    2015-12-16 13:46
  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,亚急性甲状腺炎一般是不主张手术治疗的,说简单了就是个炎症,手术只是类似切除结节或者囊肿时才采用的办法.亚急性甲状腺炎可以出现如下的症状:1.上呼吸道感染的表现,如发烧;2.甲状腺部位的疼痛,可放射至颜面及耳后;3.甲状腺的肿大;4.与甲状腺功能异常相关的临床表现.亚甲炎治疗的特效药物就是激素,比如说泼尼松,但是激素有严重的副作用,可以导致肥胖,高血压等,所以不可以久用,而且激素只是掩盖了疾病的表现,而不是治疗疾病.所以,建议配合中医药治疗,中医在这方面有其独特的优势,中西医结合治疗可以起到减负增效的作用,而且可以缩短治疗的时间,具体情况请携详细病情资料与正规中医院就诊.甲状腺疾病是需要长期服药治疗的,即使某次检查甲状腺激素水平正常了,也还是要服药一段时间,切忌自作主张随意减药或者停药,否则可能导致复发需要终生服药.甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.以上是对“亚急性甲状腺炎需要手术吗?..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-12-16 13:07
就医问药

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什么是亚急性甲状腺炎?   亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)又称为De QuerVain甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺,以甲状腺肿大、疼痛为主要特征,严重了可以引起全身症状比如发烧、头疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心烦等。多由甲状腺病毒感染引起,如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒及流感病毒等。本病是一种自限性疾病,大多经历甲亢、甲减和甲状腺功能复常三个阶段。患者大多可以完全恢复,极少数患者变成永久性甲状腺功能减退症。 查看全文»

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