78岁女性肠梗阻治疗及保守疗法咨询
患者信息:女78岁陕西西安病情描述(发病时间、主要症状等):肠梗阻想得到怎样的帮助:是否场梗阻,能治疗吗?78岁年龄可以手术吗?或者怎么保守治疗?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:10年前做个切除胆囊和切除肠子我奶奶今年78岁,10年前做过2次大手术,一个是切除胆囊,一个截肠癌(切除了一部分场子)自从那以后奶奶排便就有问题,今年从大年初一开始,奶奶就开始肚子那一快疼,不停的排便,最多的一天排了十几次,开始呕吐,我把奶奶送进医院,医生说是肠梗阻,住了几天以后医生就让出院了,就说好了。我当时十分高兴,但回家以后今天已经15天了奶奶没有排便了,肚子时常疼,在疼的时候可以看见肚子有很硬的疙瘩,但还可以放屁,没办法奶奶就用手扣,今天我看见扣出来的大便都是那圆疙瘩,我让奶奶进医院,奶奶怕医生也看不出来啥的,拒绝了我,我现在真的很无助
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肠梗阻是一种常见的肠道疾病,多由肠道堵塞、肠道动力异常等引起。对于 78 岁的患者,治疗方法需综合考虑身体状况。治疗包括手术和保守治疗,保守治疗有胃肠减压、灌肠等。 1. 疾病原理:肠梗阻是由于肠道内容物通过障碍,可能是肠道异物、肿瘤、粘连等原因。 2. 症状表现:腹痛、呕吐、停止排气排便等,严重时会出现休克。 3. 检查方法:腹部 X 线、CT 等,帮助明确梗阻部位和原因。 4. 保守治疗:包括禁食禁水、胃肠减压、静脉补液维持水电解质平衡、灌肠促进排便等。 5. 手术治疗:若保守治疗无效,或存在肠绞窄等严重情况,需手术解除梗阻。但手术风险需评估患者心肺功能等。 6. 日常护理:患者应注意休息,适度活动,饮食清淡易消化。 总之,对于 78 岁的肠梗阻患者,治疗方案应个体化。在医生指导下选择合适的治疗方法,同时加强护理,有助于病情恢复。
2025-01-16 19:32
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.解痉,镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
2015-12-17 04:29
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