糖尿病多年伴脑梗现胸腔积液呼吸吞咽困难怎么办
2025-01-16 10:31
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糖尿病20多年,现有点脑梗,左手左腿有知觉,但不能动,这5天有胸腔积液,呼吸费劲,吞咽易呛,非常难受
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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糖尿病患者多年后出现脑梗，又并发胸腔积液，导致呼吸和吞咽异常，这涉及多种因素，如血糖控制不佳、脑梗影响神经功能、胸腔积液的性质和量、吞咽神经受损等。 1. 血糖控制：长期糖尿病若血糖控制不好，易引发各种并发症。应规律监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 2. 脑梗影响：脑梗损伤脑部神经，影响肢体和吞咽功能。需进行康复训练，使用改善脑循环和神经保护药物，如阿司匹林、依达拉奉、丁苯酞等。 3. 胸腔积液：明确积液性质和原因，可能是炎症、低蛋白血症等。炎症导致的可使用抗生素，如头孢呋辛；低蛋白血症则补充白蛋白。 4. 吞咽神经受损：进行吞咽功能评估和训练，必要时插胃管辅助进食。 5. 综合治疗：包括营养支持、预防感染、心理疏导等。 总之，对于这种复杂的病情，需要综合考虑各方面因素，采取针对性治疗，并在治疗过程中密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
2025-01-16 17:00
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