溶血性贫血如何治疗?
本人女,27岁,据父母讲我在小时侯就被发现脸色发黄,至今未给予任何治疗,在今年体格检查时,仍有皮肤发黄,眼结膜和指甲发白,感觉稍累时全身乏力,化验检查结果是:hb75g/l,Rbc3.0*109,B超提示肝脏和脾脏未见任何异常,乙肝两对半检查阴性,肝功能检查:胆红素偏高,母亲也有贫血症状,昨天做了个骨髓穿刺检查,报告单上提示:溶血性贫血(遗传性球形红细胞增多症),巨核细包量中等,功能较差,提示缺铁.第一次问题补充:(2007-7-2813:11:21)我想请各位专家给我一个治疗方案,该如何治疗啊,谢谢!
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。建议: 1.清除病因能明确病因的溶血,需消除病因才能根治。如疟疾引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正;冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。 2.去除诱因由某种诱因诱发的溶血或使之加重者应尽快去除诱因。如冷抗体型AIHA患者应注意防寒保暖;G-6-PG缺乏症患者应避免食用蚕豆和具有氧化性质的药物;原有溶血性疾病发生感染者应积极控制感染。 3.对症治疗大部分溶血性贫血者虽能明确原因,但多数没有有效方法根治病因,只能根据适应证采用下列方法以改善病情: (1)肾上腺皮质激素:对免疫性溶血性疾病有效;对PNH频发型可减轻溶血发作;对其他型溶血性疾病常无效,应避免滥用。 (2)脾切除:近10多年来,因脾切除可导致继发性免疫缺陷病,有些医院对脾切除持保守态度;但只要正确掌握适应证,采取预防性措施,使致死性感染发生率下降,脾切除对下述溶血病还是有效可行的
2015-12-16 09:21
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好.治疗方案只能是面对患者才可以制定,否则直接开药用那是不负责的态度的.
2015-12-16 17:40
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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一般来说容血性贫血用糖皮质激素治疗较好
2015-12-16 20:25
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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这类溶血性贫血无根治办法,可以用中药(具体用什么需要到医院去开药),可以减轻溶血,但是同样不能根治.如果确诊是缺铁了,可以补铁,比如速力菲片.
2015-12-17 01:18
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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是何种溶贫.中医有很好的效果,但不是所有的中医都行.要有经验的.
2015-12-17 02:18
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