4 岁宝宝入园体检红细胞积压高，可能是生理性因素，如饮水少、剧烈运动等，也可能是病理性原因，像真性红细胞增多症、慢性心肺疾病、血液浓缩、骨髓增殖性疾病等。 1.生理性因素：宝宝如果体检前饮水较少，或者进行了剧烈运动，可能导致血液暂时浓缩，出现红细胞积压高。这种情况通常是暂时的，通过补充水分、适当休息后可恢复正常。 2.真性红细胞增多症：这是一种骨髓增殖性疾病，会导致红细胞过度生成，引起红细胞积压升高。需要进一步检查骨髓象等明确诊断。 3.慢性心肺疾病：如慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，长期缺氧会刺激骨髓造血，使红细胞增多，导致红细胞积压高。 4.血液浓缩：宝宝如果有腹泻、呕吐、大量出汗等情况，导致体内水分丢失过多，血液浓缩，也会出现红细胞积压升高。 5.骨髓增殖性疾病：除了真性红细胞增多症，像原发性血小板增多症、骨髓纤维化等也可能有类似表现。 总之，如果宝宝体检发现红细胞积压高，家长不必过于惊慌，但应及时带孩子到正规医院就诊，进一步检查明确原因，以便采取相应的措施。

如果孩子仅仅是这一项高，红细胞绝对值不增高就没问题，正常人在喝的水较少，血液浓缩时，也可以出现红细胞压积稍高。