23 岁从小到大闻不到气味，可能是鼻腔疾病、嗅神经损伤、颅脑疾病、先天性发育异常、精神心理因素等所致。 1.鼻腔疾病：如慢性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等，这些疾病会导致鼻腔阻塞，气味无法到达嗅区。 2.嗅神经损伤：头部外伤、感染等可能损伤嗅神经，影响嗅觉功能。 3.颅脑疾病：例如脑肿瘤、脑血管疾病等，压迫或损伤与嗅觉相关的神经通路。 4.先天性发育异常：嗅球、嗅束等嗅觉传导结构先天发育不良。 5.精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等可能影响嗅觉感知。 总之，长期无法闻到气味会对生活造成一定影响，应及时到正规医院的耳鼻喉科或神经内科就诊，进行详细的检查，如鼻内镜、头颅 CT 或磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，你的情况可能是嗅觉神经损伤，或者嗅觉的细胞损伤，此外鼻道的堵塞或者损伤，也会影响味觉建议你到耳鼻喉科就诊，明确病因，若是不是神经性，多是可以改善的，祝你健康

如果是先天性即存在的，那么可能为嗅觉神经异常或鼻部结构存在异常所致，嗅觉丧失，多数可能为存在慢性鼻炎或鼻窦炎及鼻息肉等情况下。最好是到医院耳鼻喉科进行鼻镜检查明确，如果为先天性的嗅觉异常，根据发病时间及目前的年龄来看，可能是比较难以治疗的。因为嗅觉比较难以后天治疗得到恢复。