甲状腺腺囊出现 16x8mm 的襄实混合回声，是否严重及是否需要手术，取决于多种因素，如囊肿的性质、症状、生长速度、甲状腺功能以及患者的个体情况等。 1. 囊肿性质：如果是良性囊肿，通常不严重，定期复查观察变化即可。但如果有恶变倾向，如边界不清、血流丰富等，就需要重视。 2. 症状表现：若没有明显症状，如疼痛、压迫感、吞咽或呼吸困难，一般不紧急处理。反之，则可能需要进一步干预。 3. 生长速度：如果囊肿生长缓慢，多为良性，风险较低。若短期内迅速增大，可能提示不良情况。 4. 甲状腺功能：若甲状腺功能正常，对身体影响较小。若出现甲亢或甲减，需相应治疗。 5. 个体情况：患者的年龄、基础健康状况等也会影响治疗决策。年轻、身体好的患者可能更倾向积极治疗。 总之，对于甲状腺腺囊 16x8mm 的襄实混合回声，需要综合多方面因素来判断其严重性和治疗方式。建议定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能，遵循医生的建议进行处理。