怀孕五个月时胎动时小腹疼痛且胎动增多，可能是正常的生理变化、孕妇劳累、胎儿宫内缺氧、孕妇饮食不当、孕妇情绪波动等原因引起。 1. 正常的生理变化：随着孕周增加，胎儿逐渐长大，胎动力量增强，可能会引起轻微腹痛。这通常无需特殊处理，注意观察即可。 2. 孕妇劳累：如果孕妇近期活动量较大或工作较辛苦，身体疲劳，可能会影响胎儿，导致胎动变化和小腹疼痛。此时应适当休息，避免过度劳累。 3. 胎儿宫内缺氧：胎盘功能不良、脐带绕颈等可能导致胎儿缺氧，从而出现胎动异常和腹痛。需要尽快就医，通过超声等检查明确情况，必要时进行吸氧等治疗。 4. 孕妇饮食不当：食用过多生冷、辛辣或不洁食物，可能刺激胃肠道和子宫，引起不适。应调整饮食，保持清淡、易消化。 5. 孕妇情绪波动：孕妇紧张、焦虑或生气等不良情绪，可能影响体内激素水平，进而影响胎儿。要注意保持心情舒畅，平和心态。 总之，怀孕五个月出现胎动时小腹疼痛且胎动增多的情况，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇产科就诊，以确保母婴安全。

根据你所说的情况，你是孕5个月孕妇，你的症状是：晚上10点过小腹突然阵痛，特别的痛，胎动比平常要频繁，从你的症状来看，可能是某种刺激导致的子宫的生理性的变化，出现的子宫收缩性疼痛，由于子宫出现的这个变化，必然会影响到子宫内的胎儿的胎动情况。1首先，月份大了以后，可能会引起尿道、膀胱、直肠、肛门等的压迫，也容易出现尿道炎症和阴道炎症合并感染的情况，出现尿急、尿频、便秘等情况。2可以继续观察一下，如果没有腹痛剧烈、阴道流血的情况，还是不需要特别治疗的。3可以用中药金归洗液局部外洗一下。另外，密切注意胎动情况，因为你这次的情况是会造成引起胎儿宫内缺氧的情况。