父亲发热伴胆总管扩张等多种症状原因不明
我父亲近两个月经常发热,37.5左右,一直在打针,最近住院治疗,这两天又烧到39.5了,昨天做B超,胆总管扩张,胆红素,直接胆红素和间接胆红素都高,(一年前为此还做了个胰胆管水成像,当时没有发现有梗阻).现在还贫血,抗0原也高,类风湿因子也高,也不知是因风湿,还是胆道梗阻而引起的发热,
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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发热伴胆总管扩张、胆红素升高、贫血、抗 O 原及类风湿因子高,可能由感染、胆道疾病、风湿免疫疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等引起。 1. 感染:如胆道感染,细菌、病毒等病原体侵入胆道系统,引发炎症导致发热。可使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等治疗。 2. 胆道疾病:胆总管结石、胆道狭窄等可导致胆汁排泄不畅,引起胆红素升高和发热。可能需要手术或内镜治疗。 3. 风湿免疫疾病:类风湿关节炎等自身免疫性疾病,会产生炎症因子导致发热。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 4. 血液系统疾病:贫血可能是某些血液病的表现,如再生障碍性贫血等,也可能引起发热。治疗方法因病而异。 5. 恶性肿瘤:胆管癌、肝癌等肿瘤性疾病,会破坏正常组织,引起发热和一系列症状。治疗包括手术、放化疗等。 多种原因都可能导致上述症状,需要进一步完善相关检查,如血常规、血培养、肿瘤标志物、CT 等,以明确诊断,制定精准的治疗方案。建议前往正规医院的消化内科|肝胆胰内科就诊。
2025-01-16 22:24
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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一般来说,在胆囊癌的护理中,除了定期服用中药如含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)预防并发症的产生外,还要注意饮食在护理中产生的重要作用,增加营养的摄入和消化系统症状的缓解,尽量提高患者自身的免疫力和机体功能。 1、胆囊癌的关键问题是胃气。由于长期消化吸收机能很差,喝开胃汤需要较长时间才能出现饥饿感。 2、胆囊癌病人确诊之后,应当喝加味开胃汤,喝肉汤和牛筋汤。 3、胆囊癌病人在喝开胃汤的同时,要喝肉汤。一天最少喝六次。鱼肉的份量,不必拘泥于2斤,最好要多一些。4、便秘,是胆囊癌病人的致命问题,要密切注意大便。如果每天大便稀软,不超过三次,你应当放心。但是如果出现便秘,这是相当危险的;因为胆囊癌变之后,如果胆囊管堵塞了,造成肝内胆汁潴。D3
2015-12-17 03:05
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回答3
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王庆松 医师
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全科
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你好,早期发现早期治疗,灰白色便见于胆道梗阻(陶土样便)及行钡餐检查后(排钡);根据你所述,患者为胆道梗阻倾向,手术是不可能根治的,而且给机体带来很大的副作用及影响。建议中医治疗,中医标本兼治,可以提高机体免疫力,增强机体抵抗力。可以症状消除,副作用降到最低。
2015-12-16 21:26
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肝内胆管结石病的流行病学及发病机理肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。该病多见于远东及东南亚地区,包括中国、日本、朝鲜、菲律宾、泰国、印度尼西亚和马来西亚等国家。在我国沿海地区、西南地区及香港、台湾等地区发病率较高。其发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶,能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件,只有在胆汁滞留的条件下,胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高,胆管扩张,胆流缓慢,有利于结石的形成。此外,胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。
2015-12-16 16:23
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回答1
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黄飞龙 医师
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妇产科
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胰腺癌的手术治疗方法可分为:1.根治治疗依据肿瘤部位的不同,大致可分为胰十二指肠切除术、胰体尾切除术及全胰切除术。2.合并血管切除的胰腺癌手术过去认为,肿瘤侵犯门静脉和肠系膜上静脉是手术切除禁忌,导致手术切除率较低。3.不能切除的胰腺癌的手术疗法由于肿瘤或者身体原因而不适于根治性手术切除的患者,适当的外科干预可能会对延长患者的生存及改善生存质量起到明显的效果。胰腺癌的手术治疗后会有复发的可能,在胰腺癌手术后,一定要做好防止术后复发的工作,配合服用一些提高免疫力,抗肿瘤的中药。现代化中药分子药物16.2%含量的人参皂苷Rh2(护命素)具有增强免疫力,抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡和分化的抗肿瘤功效,并且具有缓解肿瘤细胞耐药性的作用,对于防止胰腺癌术后复发有着很好的功效。d3
2015-12-16 15:57
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