手淫长时间不射精可能由多种原因引起，如心理因素、生理结构异常、神经系统问题、生殖系统疾病、长期频繁手淫等。 1. 心理因素：紧张、焦虑、压力过大等不良情绪可能影响射精反应。 2. 生理结构异常：如输精管道梗阻、先天性输精管缺如等。 3. 神经系统问题：神经损伤或病变可能导致射精功能障碍。 4. 生殖系统疾病：精囊炎、前列腺炎等炎症可能影响射精。 5. 长期频繁手淫：过度手淫可能导致性敏感度下降，影响正常射精。 如果长期存在手淫不射精的情况，应及时就医，进行详细的检查，如精液分析、生殖系统超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度手淫。

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