12 个月大的小孩出生时有室间隔缺损，膜周部，现膜部瘤初步形成且缺口未长好。室间隔缺损是常见的先天性心脏病，其严重程度、手术时机取决于多种因素，如缺损大小、症状表现、心脏功能、生长发育及并发症等。 1. 缺损大小：若缺损较大，分流量多，影响心脏功能，可能需要尽早手术。 2. 症状表现：孩子频繁出现呼吸困难、喂养困难、反复肺部感染等，应考虑手术。 3. 心脏功能：通过心脏超声等检查评估心脏功能，若有明显异常，需及时手术。 4. 生长发育：若影响孩子正常生长发育，如体重不增、身高落后，要考虑手术。 5. 并发症：出现肺动脉高压等并发症时，需尽快手术治疗。 总之，对于室间隔缺损的孩子，需要综合多方面因素来决定手术时机。建议家长带孩子到正规医院心内科或心外科就诊，由专业医生评估后制定合适的治疗方案。

目前可以暂不治疗，等2岁后再看是否能自愈，如果没有长愈，再考虑手术治疗。平时注意不要劳累，不要疲劳祝您的孩子早日康复

您好，室间隔缺损对于正常血流动力学影响较大，长期药物保守治疗可能引起右心室肥厚、肺动脉高压等并发症，不利于孩子的发育。建议积极早期手术，根据缺损面积及缺损的部位决定采用封堵手术或者外科手术；目前多数心血管专科医院均有相关慈善救助项目，建议积极早期手术治疗。