49 岁女性舌头红、无舌苔、舌头干嗓子干两年多，可能是阴虚火旺、干燥综合征、糖尿病、维生素缺乏、口腔疾病等原因所致。 1.阴虚火旺：体内阴液不足，阳气相对偏亢，出现虚热症状，如口干舌燥、舌红少苔。可通过滋阴降火的中药调理，如知柏地黄丸、大补阴丸等。 2.干燥综合征：自身免疫性疾病，累及外分泌腺体，导致唾液、泪液等分泌减少。治疗常使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.糖尿病：血糖控制不佳时，易出现口干等症状。需要控制血糖，药物有二甲双胍、格列美脲等。 4.维生素缺乏：尤其是 B 族维生素缺乏，可影响口腔黏膜及腺体功能。可补充复合维生素 B 片。 5.口腔疾病：如口腔炎、牙龈炎等，炎症刺激也会有此类表现。治疗需针对病因，使用抗感染药物，如阿莫西林、甲硝唑等。 总之，出现上述症状的原因较多，需要综合各种症状、体征及检查结果来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

可能是上火引起的上火，可以口服牛黄解毒片进行治理，另外要多喝水，不要使用辛辣刺激的食物。祝您健康！

这种情况一般与肾虚相伴，可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理或养精固本丸，注意休息。多食一些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰