耳膜上出现黑色东西且伴有嗡嗡作响，持续一个月，虽用消炎药和滴耳药但效果不佳，可能是耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部异物、耳部肿瘤等原因所致。 1. 耵聍栓塞：耳内耵聍分泌过多或排出受阻，形成栓塞，可阻塞外耳道，压迫鼓膜，引起耳鸣。治疗上先尝试用耵聍软化剂，如 5%碳酸氢钠溶液，待耵聍软化后用生理盐水冲洗外耳道。 2. 中耳炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激可导致鼓膜异常及耳鸣。需使用抗生素类药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，局部使用氧氟沙星滴耳液。 3. 鼓膜穿孔：外伤或炎症等可导致鼓膜穿孔，出现上述症状。小穿孔可能自愈，大穿孔则需手术修补。 4. 耳部异物：异物进入耳道刺激鼓膜，也会有这种表现。需在耳镜下取出异物。 5. 耳部肿瘤：耳部良性或恶性肿瘤也可能引发。良性肿瘤以手术切除为主，恶性肿瘤则需综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。 出现这种情况应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行详细的耳部检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，治疗期间要保持耳部清洁，避免耳部进水和用力擤鼻。

还是要看是不是出现了中耳炎的情况，导致了耳鸣，如果是有中耳炎可以先进行消炎的治疗。可以先进行消炎的治疗，没有了炎症以后把耳屎掏出来，这些都是需要到医院的五官科在医生的指导下进行对症的治疗才行的。以后耳鸣可以用点补肾的中药，锻炼身体。

您好，出现耳鸣，最好是去医院详细检查一下。象耳神经受损和耳脉紊乱或是耳炎、肾虚等都会导致您的症状。建议最好是去耳鼻咽喉科做常规检查、听力学检查、耳鸣测试，饮食方面应选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤喝。

与睡眠不好有直接的关系多属于肝血不足肝火上炎的问题导致的请详细描述一下