61岁老人出现晨起头脑不清醒、头部不适、心跳加快等症状，经多项检查和多种治疗效果不佳，可能涉及脑萎缩、脑供血不足、躯体性障碍等，也可能与颈椎病、动脉硬化有关。 1.脑萎缩：脑萎缩是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。可分为生理性和病理性。生理性脑萎缩随年龄增长而出现，病理性多因脑血管疾病、神经退行性病变等引起。治疗上暂无特效药物，可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B12 等。 2.脑供血不足：因颈动脉椎动脉流速降低等导致脑部血液供应不足。常见原因有动脉粥样硬化、颈椎病等。治疗包括改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动，药物如阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.躯体性障碍：这是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。治疗常采用心理治疗结合药物治疗，药物如帕罗西汀、舍曲林等。 4.颈椎病：颈椎退变可能压迫血管神经，影响脑部供血。治疗包括牵引、理疗，药物如颈复康颗粒等。 5.动脉硬化：是动脉的一种非炎症性病变。可通过控制危险因素，如控制血压、血脂，使用他汀类药物如瑞舒伐他汀等来治疗。 老人的病情较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。需要综合治疗，同时保持良好的生活习惯。建议前往正规医院，在医生的指导下进一步明确诊断和调整治疗方案。

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躯体形式障碍是指以躯体症状为主要表现而实际上是与精神因素密切相关的一组疾病这类病例，一般都查不出有可以解释其症状的躯体病变，但仔细追询，却可以发现这些症状与生活中不愉快事件的密切关系本病的治疗不易。主要用心理治疗，要注意研究病人的情绪和生活环境，以发现心理社会应激因素，给予劝告、指导。心理治疗的效果取决于良好的医患关系，说服、催眠暗示都可能有积极作用。行为治疗或认知行为治疗对这类疼痛和自主神经功能紊乱有一定使用价值。疑病障碍、躯体形式的疼痛或躯体化障碍伴抑郁障碍者，可选用适当的抗抑郁剂，部分病例可获得明显改善。