胃穿孔手术后进食呕吐如何处理
胃穿孔手术后吃什么吐什么2014年3月1日做胃切除和吻合手术,7天后拔胃管,第8天少量进流食,但是第9天晚上就变成吃什么吐什么,到现在11号都一样,喝水也吐。不知道该怎么办,医生让吃了点中药,但是喝进去还吐。有什么治疗方法吗?
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胃穿孔手术后进食呕吐可能由多种原因引起,如吻合口水肿、胃肠动力不足、肠梗阻、电解质紊乱、术后感染等。 1. 吻合口水肿:手术吻合部位可能会出现水肿,导致食物通过不畅。可先采取禁食、胃肠减压等措施,减轻吻合口压力,待水肿消退。 2. 胃肠动力不足:术后胃肠功能尚未完全恢复,动力不足。可使用促胃肠动力药物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3. 肠梗阻:肠道梗阻会使食物无法正常下行。通过腹部 X 线、CT 等检查明确,必要时可能需要再次手术解除梗阻。 4. 电解质紊乱:钾、钠等电解质失衡会影响胃肠功能。及时检测电解质,补充缺失的电解质,如氯化钾、氯化钠等。 5. 术后感染:腹腔或胃肠道感染可影响消化功能。应用抗生素抗感染治疗,如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 胃穿孔手术后进食呕吐需要综合分析原因,采取针对性的治疗措施。患者应积极配合医生的检查和治疗,同时注意休息和饮食调整。
2025-01-16 17:15
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,根据您的描述,胃切除、吻合手术后不能进食、频繁呕吐症状,要考虑吻合口梗阻的可能性。应及时监测局部彩超,明确诊断后继续胃肠减压或者胃管治疗为妥,促进吻合口水肿的消散,改善胃肠功能。积极就医进一步检查和治疗为妥。平时多休息,暂时维持胃肠减压为妥。祝早日康复!
2015-12-17 07:44
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