乳腺增生出现左侧 BI-RADS 分级 5 级和右侧 4c 级的情况较为严重。需综合考虑患者年龄、症状、家族病史、乳腺结节特征以及患者心理状态等因素，制定合适的治疗方案。 1. 患者年龄：年轻患者和绝经后患者的治疗策略可能不同。年轻患者可能更倾向于保守治疗和密切观察，绝经后患者则可能需要更积极的干预。 2. 症状：若伴有明显疼痛、乳头溢液等症状，可能提示病情较复杂。 3. 家族病史：有乳腺癌家族史的患者，患癌风险相对较高，治疗应更谨慎。 4. 乳腺结节特征：包括结节大小、形态、边界、血流信号等，这对判断结节性质和治疗方法选择很重要。 5. 患者心理状态：过度焦虑的患者，可能需要更多的心理支持和及时治疗以缓解不安。 总之，对于乳腺增生 BI-RADS 分级 5 级和 4c 级的情况，应尽快到正规医院乳腺外科就诊，进一步完善检查，如乳腺磁共振等，由专业医生评估后决定治疗方案，可能包括手术活检、药物治疗等。患者要保持良好心态，积极配合治疗。

你好，根据你的咨询，可能是乳腺增生，可以服用一段时间乳癖消，乳安片，天冬素治疗，当然，也可以到医院做一病理切片检查，根据检查结果对症处理。