左肾阴影伴血尿,病因不明,如何确诊?
发现左肾有一块阴影,做CT+C平扫也发现左肾有一块阴影,也就是左肾里面的血管有一块看不清,在这期间用消盐止血药输液,现在没有肉眼血尿,化验尿液还是带有血尿,化验血液但是没有细菌,省里的医生不知道我这是什么病.请问专家医生我这是得了什么病,要怎样才能查出病因.
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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左肾出现阴影且伴有血尿但病因不明,可能与炎症、结石、肿瘤、血管畸形、肾小球疾病等有关。 1.炎症:如肾盂肾炎,细菌感染可引起炎症反应,导致肾组织受损出现血尿。可通过血常规、尿常规、尿培养等检查明确。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.结石:肾结石或输尿管结石在移动过程中损伤尿路黏膜,引发血尿。B 超、CT 等检查有助于诊断。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3.肿瘤:包括良性和恶性肿瘤,会破坏肾组织导致血尿。增强 CT、磁共振成像等可辅助诊断。治疗方式取决于肿瘤性质、大小和位置,可能包括手术、放疗、化疗等。 4.血管畸形:如肾动静脉瘘,血管结构异常可引起血尿。血管造影是重要的诊断方法。治疗可能需介入栓塞或手术修复。 5.肾小球疾病:如 IgA 肾病,免疫复合物沉积损伤肾小球,导致血尿。肾穿刺活检是明确诊断的重要手段。治疗常使用糖皮质激素(泼尼松)、免疫抑制剂(环磷酰胺)等。 出现左肾阴影伴血尿的情况较为复杂,需要综合多种检查方法明确病因,并采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院的泌尿外科或肾内科就诊,以便尽早明确诊断和治疗。
2025-01-17 01:26
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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要警惕无痛性血尿,因为这种血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号。为进一步明确诊断,还可做以下检查:1.反复寻找尿液中癌细胞,如在新鲜尿液中找到癌细胞,则有助于膀胱癌的诊断。2.放射学检查,包括腹部平片、静脉肾孟造影、逆行肾孟造影、膀胱造影以及肾血管造细等。3.B型超声波检查:有助于诊断多囊肾及肾肿瘤。4.放射性核素检查,常用的肾扫描,对利于肾肿瘤的诊断。
2015-12-17 02:34
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