怀孕 19 周查出梅毒 1:16，胎儿是否能保留需要综合多方面因素来判断，包括孕妇的治疗情况、梅毒对胎儿的影响、孕期的监测结果、孕妇的身体状况以及家庭的意愿等。 1. 孕妇的治疗情况：若孕妇能及时接受规范的驱梅治疗，如使用苄星青霉素等，且治疗效果良好，胎儿感染的风险可能降低。 2. 梅毒对胎儿的影响：梅毒可能导致胎儿发育异常、早产、死胎等，但并非一定会发生。 3. 孕期的监测结果：通过定期的超声检查、血清学检测等，评估胎儿的发育和健康状况。 4. 孕妇的身体状况：若孕妇身体状况良好，能耐受治疗和妊娠，对胎儿保留有利。 5. 家庭的意愿：家庭对于胎儿的期待和接受程度也是重要的考虑因素。 综合以上因素，医生会与孕妇及家属充分沟通，权衡利弊后决定胎儿的去留。建议孕妇在正规医院接受专业医生的指导和评估。

梅毒是会通过胎盘或者经产道传染给胎儿的。这种情况，是建议先进行尽早治疗，首选青霉素。

1,梅毒治疗原则：1.必须早期治疗;，.治疗剂量必须足量、正规、按计划完成疗程;，.治疗后严格定期随访观察;，.传染源及性伴必须同时治疗;，.治疗期间禁止性生活。2用药原则：.各期梅毒青酶素为首选;2.早期梅毒，选用普鲁卡因或芐星青酶素;3.心血管梅毒、神经梅毒不用芐星青酶素，因为单用芐星青梅素达不到杀来脑脊液中梅螺旋体所需的水平。若用水剂青酶素，须每３—４小时１次，以保持血中有效浓度;4.青酶素过敏者可选用其他抗生素，但非青素治疗疗效不甚可靠。