瞳孔突然一个大一个小，检查眼睛和头颅均正常，可能是生理性差异、药物副作用、神经调节异常、眼部肌肉问题或其他罕见因素所致。 1.生理性差异：每个人的身体结构并非完全对称，瞳孔大小存在轻微差异可能是正常的生理现象。一般无需特殊处理，只需继续观察。 2.药物副作用：某些药物如抗胆碱能药物、散瞳药等可能影响瞳孔大小。需咨询医生是否调整用药。 3.神经调节异常：自主神经功能紊乱可能导致瞳孔调节异常。可通过改善生活方式，如规律作息、减轻压力等进行调节。 4.眼部肌肉问题：眼部肌肉的不协调或损伤也会影响瞳孔大小。可进行眼部肌肉训练或物理治疗。 5.其他罕见因素：如某些遗传疾病或全身性疾病的眼部表现。需要进一步排查相关疾病。 总之，如果瞳孔大小差异持续存在且影响生活，建议定期复查，并遵循医生的建议进行相应的处理。

瞳孔自身会根据外界光线强弱调整大小，光线强瞳孔就变小，光线弱，瞳孔就变大，这是对眼睛的自我保护。注意眼部的卫生,不要总是用手去揉眼睛。继续观察。

你好，你现在要是上火的话，是可以出现疼痛，以及有上火，肿胀，异味等表现，注意一下，吃些敏感的药物，试试，建议可以用些抗生素甲硝唑吃上，阿莫西林吃上，以及双氧水漱口，以及止痛药物芬必得吃上

病情分析：如果没有眼外伤史的话，怀疑可能是视神经麻痹建议去眼科做一下眼部的相应检查。但是有一些人的瞳孔大小不一是正常的，不过您还伴有视力模糊，所以不能排除这种个体差异。同时您要吃点消炎药看看