先天性肾上腺皮质增生患者在饮食方面需要谨慎，对于能否吃坚果，需要综合多方面因素考虑，如患者的病情控制情况、身体代谢状态、坚果的种类和摄入量等。 1. 病情控制：若患者病情稳定，各项指标正常，适量吃坚果一般无妨。但病情不稳定时，应谨慎选择。 2. 身体代谢：患者可能存在代谢紊乱，坚果富含脂肪和蛋白质，过量食用可能加重代谢负担。 3. 坚果种类：像杏仁、腰果等，营养丰富但脂肪含量较高，少量为宜；而核桃富含不饱和脂肪酸，相对更有益。 4. 摄入量：少量食用坚果可为身体提供一定营养，但大量食用可能影响病情。 5. 过敏情况：部分患者可能对某些坚果过敏，如花生，应避免食用。 总之，先天性肾上腺皮质增生患者能否吃坚果不能一概而论，应根据自身具体情况，在医生的指导下合理选择和控制摄入量。

先天性肾上腺皮质增生可以吃坚果饮食以高蛋白、高维生素、高能量、易消化为原则；服用助于清除自由基的食物，如乳类、麦芽油、坚果、小麦、小米,芦笋,荞麦。避免暴饮、暴食，喝酒，吸烟和高脂肪。辛辣刺激的饮食；不要加太多调味料，禁烟酒。坚果含有丰富的磷脂、不饱和脂肪酸、多种维生素和矿物质，具有促进细胞发育、损伤细胞修复的功能，可以补脑健脑的。