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T波倒置

冠心病

BR>后T波恢复正常,后又继续服药两个月巩固后,未再服药.06年9月再次体检,又检查发现T波倒置,服复方丹参滴丸和单硝酸异山梨脂片两个月未能康复.但从无任何心脏不适的症状.有位年轻医生说,不能仅凭心电图就断定是冠心病,而有两个老医生说肯定是冠心病.我想问一下,我是否患了冠心病?目前一般情况:仍在服用复方丹参滴丸和五福心脑清(原为五福心脑康,)

  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你可以做心得安实验鉴别诊断.如果阳性,就没什么问题.如果是阴性,根据你的年龄考虑是冠心病的可能性大.

    2015-12-17 04:21
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    T波形态和方向性改变⑴心内膜下心肌缺血—T波高耸而对称运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,Q—Tc缩短。此时T波振幅增加,10%的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。⑵心外膜缺血—T波倒置心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长。单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全:①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>0.12秒);②Q—T间期延长;③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录;④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率;⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS—T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。⑶生理性T波倒置T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是:①T波为不对称的箭头样改变;②无Q—T间期延长;③ST段停留在基线上的时间不长;④T波倒置的深度<0.2mV。生理性T波倒置见于以下因素:①通气过度;②交感神经张力增加;③心动过速对心肌的影响;④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型.心得安试验可以帮助鉴别.

    2015-12-17 05:10
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你这是心肌缺血的表现,可吃冠心苏合丸。

    2015-12-17 05:51
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这个你可以考虑吃心脑清软胶囊进行调理看看.

    2015-12-17 11:44
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    您好,考虑是心肌缺血,引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.医生询问:

    2015-12-17 17:03
就医问药

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