74 岁女性食道癌术后心衰伴冠心病如何应对
病人今年74岁,女。于4月25日做完食道癌手术后,反复出现心衰,靠呼吸机辅助呼吸,现已确诊为冠心病。昨天上午又出现心衰且持续时间很长(3、4个小时),呼吸困难,从气管吸出泡沫状痰,目前已稳定,血压130/60,心率80—95,呼吸20次,呼吸机正压18,水肿消失,神志清楚。但病情一直不稳定,病人体质很差,家属非常担心反复发作,又没有好的办法,紧急求助。
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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对于 74 岁女性食道癌术后出现心衰且伴冠心病的情况,需要综合考虑患者的身体状况、心脏功能、治疗方案、护理要点以及后续康复等。 1. 身体状况:患者年龄较大,术后体质差,身体恢复能力较弱。这会影响治疗的耐受性和康复速度。 2. 心脏功能:心衰和冠心病导致心脏泵血功能下降,影响全身血液循环和氧气供应。 3. 治疗方案:一般包括药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)等,以改善心脏功能。必要时可能需要进行介入治疗或心脏手术。 4. 护理要点:密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防感染,合理调整体位,保证充足休息。 5. 后续康复:病情稳定后,逐步进行康复训练,如适度的运动、呼吸功能锻炼等,但要避免过度劳累。 总之,对于该患者,需要多学科协作,制定个体化的治疗和护理方案,同时关注患者的心理状态,给予支持和鼓励,以提高生活质量,促进康复。
2025-01-17 04:10
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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治疗心衰是没有特效药的,心衰治疗要注意休息,低盐饮食,和药物治疗.
2015-12-17 09:33
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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冠心病并发心衰,是左心衰,还是右心衰,还是全心衰,请你补充资料
2015-12-17 07:43
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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你好,心衰的治疗主要是强心利尿。你好,现在主要是强心利尿,再就是有感染的话,可以用抗感染的,但盐水不能太多,太多会加重心脏的负担,也可以用点氨茶碱,限制活动,祝早日康复。
2015-12-17 01:16
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回答1
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轩存旺 医师
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全科
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首先应该明确原发疾病,利尿`减负荷等治疗.
2015-12-16 23:19
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