老人服用增加骨密度的药,其作用机制有何不同?
是老人服用增加骨密度的药我想知道这两者的区别是什么可以从分子水平的合成与代谢上来解释~~谢谢曾经治疗情况和效果:这两个药哪个更好()
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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老人增加骨密度的药物,其作用机制在分子水平的合成与代谢方面存在差异,主要体现在促进骨形成、抑制骨吸收、调节激素水平、影响矿物质代谢及改善骨微环境等方面。 1. 促进骨形成:如特立帕肽,能刺激成骨细胞活性,增加新骨合成。 2. 抑制骨吸收:像阿仑膦酸钠,通过抑制破骨细胞功能,减少骨量丢失。 3. 调节激素水平:鲑鱼降钙素,可调节体内的钙磷代谢,间接影响骨密度。 4. 影响矿物质代谢:钙剂(如碳酸钙),补充钙元素,为骨形成提供原料。 5. 改善骨微环境:维生素 D 类药物(如骨化三醇),有助于维持骨细胞的正常功能。 总之,不同的增加骨密度药物,通过各自独特的分子机制发挥作用。老人在选择用药时,应根据自身具体情况,在医生的指导下合理选用。
2025-01-16 04:59
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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骨化三醇(又名罗盖全钙化三醇)活性成分为维生素D3.阿法骨化醇(又名阿法迪三活性维生素D3)有用机制是:在体内经肝细胞和成骨细胞中的25羟化酶羟化后转化为骨化三醇而发挥作用.简单的说:骨化三醇是已经活化的维生素D而阿法骨化醇还要经过肝脏活化相比之下骨化三醇好一些
2015-12-17 18:23
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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好嘛这个问题问的有些专业了.这两东西就是有些结构上的不同.阿尔法骨化醇就是1α-羟基维生素D3而骨化三醇是125-羟基维生素D3这两个就是差一个羟基.125-羟基维生素D3是维生素D3的活性形式.维生素D3在肾内变成1α-羟基维生素D3再在肝内变为125-羟基维生素D3发挥作用.而直接服用把这一个或两个过长都免了对一些肾病或肝病不能转化维生素D3的人有益.还是骨化三醇好一些毕竟人家把两个步骤都省了.生活护理:要根据实际身体情况选择药物也没有必要选最好的.
2015-12-17 15:52
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好:骨化三醇为维生素D3经肝脏和肾脏羟化酶代谢为抗佝偻病活性最强的125—双羟代谢物.主要用于甲状旁腺功能低下症和血液透析患者的肾性营养不良.缺点是用药过程中易产生高钙血症.阿法骨化醇骨化三醇类似物只需在肝脏羟化即成为具有活性的1α25—双羟代谢物.主要应用于慢性肾衰并骨质疏松症甲状旁腺功能低下症和抗维生素D的佝偻病患者.特点是作用缓慢持久较长期应用无耐受性.综上所述以选择阿法迪三也就是阿法骨化醇胶囊为宜在价格上会比骨化三醇贵一些.在服用该药时如果能配合密盖息鼻喷再加上钙尔奇治疗效果会更好.希望我的回答能带给你一些帮助.
2015-12-17 11:22
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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阿法骨化醇在体内起调节钙磷的平衡作用并能增加钙和磷在肠道的吸收降低血浆中甲状旁腺激素水平以及改善妇女绝经和使用激素类药物引起骨质疏松.适用于骨质疏松症及各种原因造成的佝偻病骨软化症.:在临床用药中安全性非常良好.高钙血症发生率极低不良反应:小剂量单独使用(<1.0μg/d)一般无不良反应长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症.注意事项:1.用药过程中应注意监测血钙血尿素氮肌酐以及尿钙尿肌酐.骨化三醇功能主治:作用同维生素D3.口服吸收快3~6小时达高峰t1/2约3~6小时经7小时后尿钙浓度增加单次口服剂量可持续药理活性3~5日.应用于甲状旁腺功能低下症及血液透析患者的肾性营养不良.不良反应:用药过量可引起高血钙症表现为眩晕恶心呕吐腹痛肌无力精神紊乱烦渴多尿骨痛肾结石肾钙质沉着严重可导致心律不齐等.
2015-12-17 10:49
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