腰部及大腿外侧疼痛 4 年,是腰椎结核吗?会瘫吗?能愈吗?
4年,有的医生说是结核,有的说是囊肿,但具体确定不上来.男全部症状腰部及大腿外侧疼痛,不能长时间坐,走路困难.精神消沉,食欲下降,睡眠不好,体重下降.现在伴随胸椎疼痛.想得到怎样的帮助:这是不是腰椎结核?会不会下肢瘫痪?有没有可能治愈?(
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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腰部及大腿外侧疼痛 4 年,伴胸椎疼痛,精神、食欲、睡眠差,体重下降,可能是腰椎结核,也可能是其他疾病。是否会下肢瘫痪取决于病情严重程度及治疗情况。经过规范治疗,有治愈的可能。常见病因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核、腰椎肿瘤、腰肌劳损等。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,导致腰部及下肢疼痛。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等)、手术治疗等。 2. 腰椎管狭窄:腰椎管因各种原因发生狭窄,压迫脊髓或神经根。症状为间歇性跛行。治疗有保守治疗(如佩戴腰围、康复训练)和手术治疗。 3. 腰椎结核:结核菌感染腰椎,引起疼痛、低热、盗汗等。需抗结核治疗(如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等),必要时手术。 4. 腰椎肿瘤:良恶性肿瘤均可引起疼痛。治疗取决于肿瘤性质、位置等,包括手术、放疗、化疗。 5. 腰肌劳损:长期腰部劳累、姿势不良导致。通过休息、按摩、热敷等可缓解。 出现上述症状应及时就医,进行详细检查(如腰椎 X 线、CT、磁共振成像、结核菌素试验等),以明确诊断,采取相应治疗措施。多数患者经过积极治疗,症状可得到改善。
2025-01-15 13:58
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