左脚大脚趾出现变色、角质增生、呈匙状甲等症状，可能是真菌感染、营养不良、外伤、甲沟炎、系统性疾病等原因引起。 1.真菌感染：常见的如灰指甲，是由皮肤癣菌等感染引起。甲板会增厚、变色、易碎。治疗常使用阿莫罗芬搽剂、特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。 2.营养不良：缺乏维生素、微量元素等，会影响指甲生长。需补充维生素 A、维生素 B 族、钙、铁等。 3.外伤：脚趾受到挤压、碰撞等外伤，可能导致指甲异常。一般待新指甲长出可逐渐恢复。 4.甲沟炎：甲沟发炎可影响指甲。局部涂抹莫匹罗星软膏，严重时可能需要手术引流。 5.系统性疾病：某些全身性疾病如甲状腺功能减退等，也可能出现指甲改变。需治疗原发疾病。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时要注意脚部卫生，保持指甲清洁。

你好，根据你的描述，应该考虑是灰指甲的可能性较大。灰指甲又称甲真病菌，是甲最常患的疾患，占甲病的半数以上。可以外用药物治疗。常用的药物有的阿莫罗芬、环吡酮胺等甲涂剂，治疗期间少食辛辣食物。