手起汗斑，使用外涂维生素 C 和口服抗病毒口服液效果不佳，可能有以下原因：汗斑的发病机制未被准确针对、用药选择不当、治疗时间不足、个人卫生习惯不良、合并其他皮肤问题。 1. 汗斑的发病机制未被准确针对：汗斑是由马拉色菌感染引起的，而维生素 C 没有抗真菌作用，抗病毒口服液对真菌也无效。 2. 用药选择不当：治疗汗斑应选用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3. 治疗时间不足：抗真菌治疗通常需要一定的疗程，短时间内可能看不到明显效果。 4. 个人卫生习惯不良：不勤洗手，手部多汗未及时处理，会影响治疗效果。 5. 合并其他皮肤问题：如果同时存在湿疹、过敏等，可能干扰汗斑的治疗。 总之，汗斑的治疗需要明确病因，选择正确的药物，并保持良好的个人卫生习惯。若自行用药效果不佳，建议及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。

你好，汗斑又称花斑癣，是由糠秕马拉色菌引起的皮肤浅表性慢性感染。好发于多汗部位。综上所述，病人所着汗衫和短裤煮沸消毒，保持良好的个人卫生习惯，勤换衣勤洗澡。外用40%硫代硫酸钠，口服抗真菌药物，比如酮康唑。