男性出现左小腹疼痛、胀气、恶心、影响阴囊且有排便困难，结肠镜检查无异常，可能是精索静脉曲张、泌尿系统结石、肠道功能紊乱、前列腺炎、腹股沟疝等原因导致。 1.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可引起阴囊坠胀疼痛，尤其久站后明显。可通过超声检查确诊，轻度可保守治疗，如穿紧身内裤，严重时需手术。 2.泌尿系统结石：结石刺激尿路，导致疼痛。可通过超声、CT 等检查明确。较小结石可多喝水自行排出，大结石可能需体外碎石或手术。 3.肠道功能紊乱：饮食、精神等因素影响肠道蠕动。调整饮食，保持心情舒畅，必要时使用调节肠道菌群药物，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 4.前列腺炎：炎症刺激引起下腹疼痛。通过前列腺液检查诊断。治疗包括使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛等，以及服用前列舒通胶囊等。 5.腹股沟疝：腹腔内容物突出，可引发疼痛。医生查体结合超声可诊断，一般需手术治疗。 出现上述症状且结肠镜检查正常，应引起重视，进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

这种情况可能是胃肠功能紊乱，肠道动力障碍，肠易激综合症等疾病，如果有放射到阴囊疼痛不排除输尿管结石。建议行腹部CT,消化道造影，泌尿系彩超等检查明确诊断，要注意腹部保暖，清淡饮食