38 岁血压升高，可能由多种因素引起，如不良生活习惯、精神心理因素、遗传因素、肥胖、睡眠呼吸暂停等。 1.不良生活习惯：长期高盐饮食、过量饮酒、吸烟、缺乏运动等，都可能导致血压升高。应调整饮食，减少盐的摄入，戒烟限酒，增加运动量。 2.精神心理因素：工作压力大、长期焦虑紧张等，会使交感神经兴奋，引起血压升高。要学会放松，通过心理调节缓解压力。 3.遗传因素：如果家族中有高血压患者，自身患病风险会增加。需要更注重生活方式的调整和定期监测血压。 4.肥胖：体重超标会加重心脏负担，导致血压升高。控制体重，合理饮食结合运动有助于降压。 5.睡眠呼吸暂停：会影响氧气供应，导致血压升高。需及时诊治，改善睡眠呼吸状况。 血压升高需要综合治疗，包括改善生活方式和必要时的药物治疗。可选用的降压药有硝苯地平缓释片、依那普利、厄贝沙坦等，但药物使用需遵医嘱。同时要定期测量血压，及时调整治疗方案。建议前往正规医院就诊。

目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类：利尿剂,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。建议在医生指导下服用降压药，定期测量血压，血糖，血脂，血流变和心电图。预防并发症出现。增加运动、注意休息和低盐饮食。多吃水果蔬菜，减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾、钙的摄入,减肥、戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素。