急性中隔心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，主要由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而坏死。其症状包括胸痛、呼吸困难、心悸等，可能引发心律失常、心力衰竭等严重并发症。致病因素有血管粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌需氧增加、血管内皮损伤等。 1.血管粥样硬化：胆固醇等物质在血管壁沉积，形成斑块，使血管狭窄。 2.血栓形成：斑块破裂，血小板聚集形成血栓，阻塞血管。 3.血管痉挛：血管突然收缩，减少心肌供血。 4.心肌需氧增加：剧烈运动、情绪激动等导致心肌需氧增多，而供血不足。 5.血管内皮损伤：炎症、氧化应激等损伤血管内皮，促进粥样硬化和血栓形成。 急性中隔心肌梗塞病情危急，一旦出现疑似症状，应立即就医。治疗方法包括药物溶栓、介入治疗、心脏康复等。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。患者需严格遵循医嘱，改善生活方式，定期复查。

急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌的缺血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛,休克,心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图的改变.冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立时,由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞.　一,冠状动脉完全闭塞　病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛,使管腔发生完全的闭塞.　二,心排血量骤降　休克,脱水,出血,严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降,冠状动脉灌流量严重不足.　三,心肌需氧需血量猛增　重度体力劳动,情绪激动或血压剧升时,左心室负荷剧增,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量增加.症状：　（一）疼痛：为此病最突出的症状.发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效.病人常烦躁不安,出汗,恐惧或有濒死感.少数病人可无疼痛,起病即表现休克或急性肺水肿.（二）休克：20％病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生.病人面色苍白,烦躁不安,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降＜10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥.若病人只有血压降低而无其他表现者称为低血压状态.休克发生的主要原因有：由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低（心源性休克）；其次,剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张；此外,有因呕吐,大汗,摄入不足所致血容量不足的因素存在.（三）心律失常：约75－95％的病人伴有心律失常,多见于起病1－2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死.房室传导阻滞,束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生.前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞.（四）心力衰竭：梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难,咳嗽,烦躁,不能平卧等症状.严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭.　（五）全身症状：有发热,心动过速,白细胞增高和红细胞沉降增快等.此主要由于组织坏死吸收所引起,一般在梗塞后1－2天内出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右.

建议行心电图、心电彩超检查一下，也可以抽血化验检查一下，患者平时要注意休息，不可以过于劳累，也不可以过多的刺激它。

在早期,由于冠状动脉仅有轻度供血不足,患者平时可能无任何自觉症状及不适,仅在查体做心电图时发现心肌供血不足.如果处于此期,应提高警惕,定期复查,并予以积极的防治.但随病情的加重,冠状动脉堵塞比较严重,明显对心肌供血不足,此时如心肌暂时性和可逆性血则致患者产生心绞痛.心绞痛最常见的诱因是体力活动,严重的病例,较严重的体力活动就可致心绞痛发生.有些患者首次发现是由于行走加快等出现肠胃不适,但仍勉强坚持从而忽视早期诊治.

你好!中隔心肌梗塞,又称间壁心肌梗塞.心肌梗塞是一种较严重的心血管疾病,心肌梗塞的预后,与梗塞范围大小,侧枝循环形成情况,以及治疗是否及时有关.老人患急性心肌梗塞已一个多月,现仍属于恢复期,所以,通过积极的治疗及预防,常可改变预后,防治并发症,并有效的预防心梗复发.临床症状主要出现在急性期中,部分病人还有一些先兆表现.（一）先兆突然发生或出现较以往更剧烈而频繁的心绞痛,心绞痛持续时间较以往长,诱因不明显,硝酸甘油疗效差,心绞痛发作时伴有恶心,呕吐,大汗,心动过缓,急性心功能不全,严重心律失常或血压有较大波动等,都可能是心肌梗塞的先兆（梗塞前心绞痛）.如此时心电图示ST段一时性明显抬高或压低,T波倒置或增高,更应警惕近期内发生心肌梗塞的可能.及时积极治疗,有可能使部分病人避免发生心肌梗塞.（二）症状随梗塞的大小,部位,发展速度和原来心脏的功能情况等而轻重不同.疼痛是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安,出汗,恐惧,有濒死之感.在我国约1/6-1/3的病人疼痛的性质及部位不典型,如位于上腹部,常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症；位于下颌或颈部,常被误认为骨关节病.部分病人无疼痛,多为糖尿病人或老年人,一开始即表现为休克或急性心力衰竭；少数病人在整个过程中都无疼痛或其他症状,而事后才发现得过心肌梗塞.2全身症状主要是发热,伴有心动过速,白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起.一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗塞范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右.3胃肠道症状约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心,呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关；肠胀气也不少见；重症者可发生呃逆.4心律失常见于75%-95%的病人,多发生于起病后1-2周内,尤其24小时内.5低血压和休克疼痛期中血压下降常见,可持续数周后再上升,且常不能恢复以往的水平,未必是休克.如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓,尿量减少,神志迟钝,甚至昏厥者则为休克的表现.6心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛,休克好转阶段出现.发生率约为20%-48%,为梗塞后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致.病人出现呼吸困难,咳嗽,紫绀,烦躁等,严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张,肝肿痛和水肿等.右心室心肌梗塞者,一开始即可出现右心衰竭的表现.