糖尿病高血压患者现口齿不清四肢无力是脑梗塞吗？
2025-01-15 11:11
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：有5年糖尿病史，高血压.目前主要病症:口齿不清，4肢无力，尤其是双足，感觉无力支配，底气不足，说话音小.神志清楚，吃饭比较正常.睡眠正常.请问这些是脑梗塞吗?女
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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糖尿病和高血压患者出现口齿不清、四肢无力，尤其是双足无力支配，底气不足、说话音小，但神志清楚、饮食睡眠正常，有可能是脑梗塞，但也可能是其他疾病引起，如低钾血症、颈椎病、重症肌无力、周围神经病等。 1. 脑梗塞：长期糖尿病和高血压易导致脑血管病变，形成血栓堵塞血管，引起脑组织缺血缺氧，出现相应症状。 2. 低钾血症：糖尿病患者可能因血糖控制不佳、饮食不均衡等导致钾离子丢失或摄入不足，引起肌肉无力。 3. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血和神经传导，导致肢体无力和口齿问题。 4. 重症肌无力：这是一种自身免疫性疾病，神经肌肉接头传递功能障碍，导致部分或全身骨骼肌无力。 5. 周围神经病：糖尿病引起的周围神经损害，可出现肢体无力、感觉异常等表现。 出现这些症状应及时到正规医院神经内科就诊，进行相关检查，如头颅 CT 或磁共振成像（MRI）、血电解质、颈椎影像学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
2025-01-15 19:51
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