长跑速度加快时左胸上部至心脏部位疼痛，可能是心脏疾病、肺部问题、肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎等原因引起。 1.心脏疾病：如冠心病，冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，运动时心脏负荷增加，易出现疼痛。可通过心电图、心脏彩超等检查明确。治疗包括药物治疗，如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物等，严重时可能需要介入治疗。 2.肺部问题：如气胸，气体进入胸膜腔，引起胸痛。胸部 X 光或 CT 有助于诊断。轻微气胸可自行吸收，严重时需胸腔闭式引流。 3.肌肉拉伤：运动过度或姿势不正确导致胸部肌肉损伤。休息、热敷、理疗可缓解，疼痛明显可服用布洛芬等止痛药。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛，常有发热、咳嗽等症状。通过血常规、胸部超声等检查诊断，需使用抗生素或抗结核药物治疗。 5.肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，多有局部压痛。治疗以休息、镇痛为主，可使用双氯芬酸钠等药物。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核等，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎。