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左肾静脉胡桃夹怎样治疗

胡桃夹综合征

站立位扫查:腹主动脉与肠系膜上动脉之间左肾静脉受压部位内径约2.1mm,受压前扩张部位近端内径约4.2mm.尿中潜血时有时无,左肾静脉胡桃夹症严重吗?应怎样治疗?影响生育吗?应注意些什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    胡桃夹现象亦称左肾静脉压迫综合征,是儿童非肾性血尿常见的原因之一,为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中,因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。临床上往往借助于超声来诊断,其诊断标准为:仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径比狭窄部位内径宽2倍以上,脊柱后伸位15-20分钟后,其扩张部位内径比狭窄部位内径宽4倍以上,取两个体位即可诊断。亦可采用综合指标,即有以上表现以外,再加上脊柱后伸位15~20分钟后,左肾静脉扩张近端血流速度≤0.09m/s,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角在9度以内为参考值。产生的血尿一般是直立性血尿,即血尿出现在身体直立时,平卧位消失,多见与较为瘦高的青少年,30岁以上者少见。具有非肾小球源性血尿的特点,但也有少数患者可以表现为肾小球源性血尿,并且可以合并直立性蛋白尿。患者雨后良好,成年后大多数血尿会慢慢好转。

    2015-12-17 09:35
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    您好,胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间,这两条动脉构成40~60度的夹角,左肾静脉刚好通过此夹角受到挤压引起的。肾部疾病会引起颜面部水肿,对于胡桃夹现象引起无症状血尿和直立性蛋白尿的患儿无需特别治疗,只需随访,但严重症状时需要到医院及时治疗。

    2015-12-17 19:12
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    胡桃夹综合征亦称左肾静脉压迫综合征,为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中,因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。一般保守治疗就行,关键是改善肾脏血流,控制血尿。

    2015-12-17 19:23
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,左肾静脉胡桃夹阴性是指对于你的血尿,可以排除是由于肾静脉胡桃夹综合症引起的。对于你的血尿,一般通过B超即可排除肾静脉胡桃夹综合症引起,如果是持续性原因未明的血尿,建议可以行肾活检明确病变性质。阴性就是没有异常,表示没有左肾静脉胡桃夹现象,胡桃夹现象即左肾静脉压迫综合征,主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现。是不是要做肾活检要看病情发展,稳定的话,暂时不做的好,检查出来了也没有特效药

    2015-12-17 22:48
就医问药

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什么是胡桃夹综合征?   胡桃夹综合征(nutcracker syndrome)异名:左肾静脉压迫综合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夹现象。是指左肾静脉回流到下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角,受到挤压而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索静脉曲张的一种疾病。 查看全文»

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