精索静脉曲张 2.6mm，精子存活率 50%，精子计数 2，活动力 D 级，怀孕的可能性会受到影响。这取决于精索静脉曲张的严重程度、精子质量的改善情况、女方生殖健康状况、性生活频率和时机、受孕环境等因素。 1. 精索静脉曲张的严重程度：精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环和温度调节，导致精子生成和成熟障碍。2.6mm 的曲张程度相对较重，对精子质量影响较大。 2. 精子质量的改善情况：精子存活率 50%、计数 2 和活动力 D 级表明精子质量较差，但通过治疗，如药物治疗（迈之灵片、七叶皂苷钠片、地奥司明片）或手术治疗，精子质量有可能改善，增加受孕机会。 3. 女方生殖健康状况：女方若生殖系统健康，排卵正常，输卵管通畅，子宫环境良好，受孕几率相对较高。 4. 性生活频率和时机：合理安排性生活频率，在女方排卵期增加性生活次数，有助于提高受孕率。 5. 受孕环境：良好的生活习惯，如戒烟戒酒、避免高温环境、减少辐射暴露等，有利于受孕。 综上所述，虽然目前的精子情况不太理想，但通过积极治疗和改善生活方式，仍有怀孕的可能。建议及时就医，在医生的指导下制定个性化的治疗方案。

这样是不能怀孕的，精子质量和数量还是差，应该治疗应该吃药治疗三个月，吃安特尔，五子衍宗丸，ATP，维生素E，锌硒宝，