怀孕 36 周多，糖耐检查结果显示空腹 5.7，服糖后 1 小时 10.8，2 小时 9.4，这种情况很可能是妊娠糖尿病。是否需要打胰岛素，要综合多方面因素，通过饮食和运动调理可能有一定效果，但也因人而异。包括血糖控制目标、孕妇身体状况、胎儿发育情况、既往病史、家族病史等。 1. 血糖控制目标：一般来说，妊娠期间空腹血糖应控制在 5.3 以下，餐后 1 小时在 7.8 以下，餐后 2 小时在 6.7 以下。如果目前的血糖值经过饮食和运动调整仍无法达标，可能需要胰岛素治疗。 2. 孕妇身体状况：如果孕妇本身存在肥胖、高血压、高血脂等问题，可能会增加妊娠糖尿病控制的难度，需要更积极的治疗。 3. 胎儿发育情况：若胎儿偏大或有其他发育异常，可能提示需要更严格控制血糖，必要时使用胰岛素。 4. 既往病史：如果孕妇之前有过血糖异常的情况，此次妊娠糖尿病的治疗可能需要更谨慎。 5. 家族病史：有糖尿病家族史的孕妇，发生妊娠糖尿病后，治疗方案的制定也会有所考虑。 总之，对于这种情况，建议及时与医生沟通，制定个性化的治疗方案。同时，密切监测血糖，确保孕妇和胎儿的健康。

考虑血糖还是属于偏高的情况，暂时的情况控制i饮食配合增加活动量观察是否恢复正常的，注意卫生的