张嘴时口腔关节疼痛且有响声，可能是颞下颌关节紊乱综合征、外伤、关节炎、不良咀嚼习惯、精神因素等导致的。 1.颞下颌关节紊乱综合征：这是常见原因，关节结构和功能失调，表现为关节区疼痛、弹响等。治疗包括热敷、理疗、避免过度张口等。 2.外伤：如外力撞击导致关节损伤，引起疼痛和响声。需要及时就医，根据损伤程度进行治疗。 3.关节炎：如类风湿性关节炎累及颞下颌关节，可出现炎症反应。需进行抗炎治疗，常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 4.不良咀嚼习惯：单侧咀嚼、咀嚼硬物等，使关节负担过重。要改正习惯，均衡咀嚼。 5.精神因素：紧张、焦虑等情绪可能引发肌肉紧张，影响关节功能。应调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，张嘴时口腔关节疼痛且有响声可能由多种原因引起。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

颞颌关节炎，俗称挂钩疼，是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛，由于本病的病因和发病机理尚未完全明了，在治疗上还缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素，如改善神经衰弱症状，指出预后良好，增强信心，并适当用镇静安眠药。避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠、大笑。如果颞颌关节器质性破坏，并经保守治疗无效者，去医院可手术治疗。红外线、超短波、激光、理疗、按摩及局部热敷等,也有一定疗效。

可能和下颌关节炎有关系可以到医院口腔科看看医生啊