麝香祛痛搽剂和云南白药膏在某些情况下可以替换使用，但也存在差异。这取决于药物成分、适用症状、使用方式、个体差异和药物副作用等因素。 1.药物成分：云南白药膏主要含草乌、雪上一枝蒿等；麝香祛痛搽剂含麝香、红花等。成分不同，功效侧重有别。 2.适用症状：云南白药膏对跌打损伤、瘀血肿痛效果较好；麝香祛痛搽剂对关节疼痛、肌肉酸痛等更适用。 3.使用方式：云南白药膏为贴膏，麝香祛痛搽剂为外用搽剂，使用方法和感受不同。 4.个体差异：每个人对药物的反应不同，有些人可能对其中一种药物更敏感有效。 5.药物副作用：两种药物都可能引起皮肤过敏等不良反应，但表现和发生率可能不同。 总之，在医生指导下，根据自身病情和用药体验，合理选择药物。若用药后症状未改善或加重，应及时就医。

从表面上看来对腰锥间盘突出、骨质增生等会有一定的作用，但不是专业治疗的。因为方中活血止痛药可以起到一定的活血止痛作用，当你腰骨较酸楚时搽搽，止痛效会比较明显。但不能治根。外用只能起到一定的止痛作用，可以作为辅助用药。这两病主要还是要通过口服来治疗，像骨质增生有必要时还可以进行手术。