30 余岁女性小腿红斑硬块是结节性红斑吗能治愈吗
女,30余岁,平素体健。自2009年2月底,无意中发现小腿的双外侧硬块要有鸽子蛋大小,肤色正常。随后几天之内,有硬块的皮肤开始发红,医生说多发性炎症引起,口服阿莫西林胶囊和甲硝唑大剂量,几日后效果不佳。后来当地有名的毒疮医生,开龙胆泻肝丸以及西药(看起来像红霉素、维生素c、B6类药)服用后,红斑的颜色变淡了,硬结仍存在。于是又开了牛黄解毒片以及西药(看起来给上次的差不多;八珍益母丸和自制的外敷膏。服用清湿热的中药有20余日)除了颜色变淡外,小腿双内侧对称的出现同样的硬块和红斑几乎不痒,红斑按时痛,现在一侧膝盖也出现同样症状。颜色为炎症初期的红色到深红到橘黄色,其下的皮肤硬的(是纤维化吗?按着不痛)而且此起彼伏,除最初大腿上的小红结节外,小腿上的红斑硬块从没彻底消失过,现在腿肿张,偶尔有些头晕,除此外一直没其他症状。几天前去驻马店中心医院看病,中医医生没说什么,只让排除检查。皮肤科医生很确定地说是结节性红斑,开了些抗过敏、激素、调节免疫的药,没敢吃,如果真是此病西医本来就没什么特效药,治标不治本,将来反弹岂不更厉害。现在找老中医要求他按着健脾除湿,清热解毒,活血化瘀,软坚散结,凉血消斑的总原则给治疗。现在治疗中。(去年秋天发生车祸,不知跟它有关系吗?)(从事结防工作,患红斑前的不久,还做PPD检查阴性)它是结节性红斑吗?能治彻底疗愈吗?
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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30 余岁女性小腿出现红斑硬块,经多种治疗效果不佳,怀疑是结节性红斑。结节性红斑是一种常见的皮肤病,病因多样,治疗方法也有多种,能否治愈受多种因素影响,包括病因、病情严重程度、治疗依从性等。 1.病因:结节性红斑的病因可能与感染、自身免疫性疾病、药物、恶性肿瘤等有关。感染如链球菌、结核菌感染;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮;某些药物也可能引发。 2.症状:主要表现为小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节,可伴有发热、关节痛等。 3.诊断:除了症状观察,还需进行血液检查,如血常规、血沉、C 反应蛋白等,以及病原学检查,查找病因。 4.治疗:一般采用药物治疗,如非甾体抗炎药如布洛芬、碘化钾、秋水仙碱等。病情严重时,可能会使用糖皮质激素如泼尼松。 5.预后:多数患者经正规治疗后可痊愈,但部分患者可能会复发。治疗期间应注意休息,避免劳累,保持皮肤清洁。 总之,对于该患者,需要进一步明确病因,采取综合治疗措施,并注意随访观察,以提高治愈率,减少复发。
2025-01-16 11:53
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你这方案看来不行,应该更改了,吃清瘟败毒散吧
2015-12-17 10:34
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