人流后一月零三天来月经时腰酸腹痛厉害，可能是正常的生理反应，也可能与子宫恢复不良、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连等因素有关。 1. 正常生理反应：人流后子宫内膜需要修复，月经期间子宫收缩可能会引起腰酸腹痛，一般程度较轻，可逐渐缓解。 2. 子宫恢复不良：人流手术可能影响子宫的正常恢复，导致子宫收缩乏力，月经时容易出现较明显的腰酸腹痛。 3. 盆腔炎：术后发生盆腔感染，炎症刺激可引起腰酸腹痛，还可能伴有发热、白带异常等症状。 4. 子宫内膜异位症：手术可能导致子宫内膜组织异位到其他部位，月经时异位的内膜出血刺激周围组织，引发疼痛。 5. 宫腔粘连：人流操作可能引起宫腔粘连，月经血排出不畅，从而导致疼痛。 如果腰酸腹痛症状严重或持续不缓解，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等）、物理治疗或手术治疗等。同时，要注意经期卫生，避免劳累和着凉。

你好，建议您做个妇科彩超，排除盆腔炎或者盆腔积液的可能性建议做个妇科B超，如果没有盆腔积液或者盆腔炎，问题不大，注意休息，加强营养，避免劳累