阑尾炎术后肠梗阻二次手术仍未好转，怎么办？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：1个月前在濮阳人民医院做了阑尾炎手术导致肠梗阻.曾经治疗情况和效果：肠粘连10天前又去医院做肠梗阻手术，还是不排气不能喝水吃饭，病人身体极度虚弱，靠输液维持生命。今天心跳140血压160，人已经神志不清。想得到怎样的帮助：请问该怎么办，急急！！！
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回答1
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李希弘 医师
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患者阑尾炎手术后出现肠梗阻，二次手术效果不佳，目前状况危急。可能的原因包括肠道功能未恢复、再次粘连、电解质紊乱、感染以及基础疾病影响等。 1.肠道功能未恢复：手术后肠道功能的恢复需要一定时间，可通过腹部按摩、针灸等刺激肠道蠕动。 2.再次粘连：粘连可能未完全解除，必要时需再次评估是否需要手术干预。 3.电解质紊乱：如低钾、低钠等会影响肠道功能，需及时补充纠正。 4.感染：腹腔内感染会加重病情，需根据药敏结果使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。 5.基础疾病影响：若患者本身有糖尿病、心血管疾病等，会影响术后恢复，要积极控制基础病。 对于这种复杂且危急的情况，需要多学科医生共同会诊，综合评估患者的整体状况，制定个性化的治疗方案。同时，密切观察患者的生命体征和症状变化，及时调整治疗措施。
2025-02-12 22:26
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