谷氨酰转肽酶、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶升高，可能是由于肝脏疾病、药物影响、饮酒、胆道梗阻、自身免疫性疾病等。 1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等，病毒感染、脂肪堆积、肝细胞损伤等会导致指标异常。需要抗病毒、保肝治疗，常用药物有恩替卡韦、复方甘草酸苷等。 2.药物影响：某些药物可能损伤肝细胞，如抗结核药、降脂药等。应在医生指导下调整用药。 3.饮酒：长期大量饮酒会损害肝脏。需戒酒，并适当补充维生素。 4.胆道梗阻：胆结石、胆管炎等可引起。可能需要手术或药物治疗，如熊去氧胆酸。 5.自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎。需使用免疫抑制剂，如泼尼松。 出现这些指标升高，应及时就医，完善相关检查，明确原因，在医生指导下进行治疗。同时要注意休息，避免劳累和饮酒。

谷氨转肽酶升高多提示有慢性胆道疾病，同时伴有AST、ALT升高，提示有肝功能受损。我国常见的导致肝功能受损的疾病主要为病毒性肝炎，另外还有酒精性肝炎、胆石症等。因此，建议进一步进行肝炎病毒标志物、肝脏超声等检查，以进一步明确病因。医生询问：

你的情况是肝功能异常谷氨酰转肽酶明显高，考虑是脂肪肝或酒精性肝病可能大，应该进一步检查和治疗。建议你查肝脏b超，血脂等，要排除肝脏占位性疾病。如果长期饮酒考虑是酒精性肝病应该戒酒，控制饮食摄入量，使用熊去氧胆酸片，凯西莱等治疗，如果肥胖脂肪肝应该控制饮食摄入量，忌油腻，适当运动减肥控制体重减小腹围。可以使用脂必妥，熊去氧胆酸片等治疗。定期复查。医生询问：

谷氨转肽酶升高多提示有慢性胆道疾病同时伴有AST、ALT升高提示有肝功能受损。我国常见的导致肝功能受损的疾病主要为病毒性肝炎另外还有酒精性肝炎、胆石症等因此建议进一步进行肝炎病毒标志物、肝脏超声等检查以进一步明确病因。