感冒时耳垂后脖筋处出现硬包，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、局部炎症反应等原因所致。 1. 淋巴结肿大：感冒多由病毒或细菌感染引起，颈部淋巴结可能会反应性增生肿大。表现为质地较硬、可活动、有压痛。治疗上主要是针对感冒进行治疗，如使用抗病毒药物利巴韦林、阿昔洛韦，或抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时可有红肿、疼痛。治疗以手术切除为主。 3. 脂肪瘤：常见的良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。通常生长缓慢，无明显症状。较小的脂肪瘤一般无需处理，较大或有症状的可手术切除。 4. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成的良性肿瘤。多为单发，质地较硬。一般以手术切除为主要治疗方法。 5. 局部炎症反应：感冒可能导致周围组织的炎症，引起局部肿胀形成硬包。可通过热敷、休息等缓解，必要时使用抗炎药物如布洛芬、对乙酰氨基酚。 总之，出现耳垂后脖筋处的硬包，建议及时就医，进行相关检查，如超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

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主要考虑淋巴瘤、淋巴结肿大的可能性，出现疼痛主要考虑炎症所致，目前可以行活检或穿刺确认病理，根据病理采取相应的治疗。医生询问：