23 岁突然指甲发紫，可能由以下因素导致：寒冷刺激、贫血、心肺疾病、血管疾病、中毒等。 1. 寒冷刺激：当长时间处于寒冷环境中，血管收缩，血液循环不畅，容易导致指甲发紫。此时应注意保暖，尽快转移到温暖环境。 2. 贫血：常见的如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，由于血红蛋白不足，氧气运输能力下降，可能引起指甲发紫。可通过补充铁剂、维生素 B12 等改善。 3. 心肺疾病：如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，心肺功能异常，血氧供应不足，会出现指甲发紫。需要针对具体疾病进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。 4. 血管疾病：像雷诺综合征，血管痉挛导致末梢循环障碍，引发指甲发紫。治疗可能包括使用血管扩张剂。 5. 中毒：某些化学物质中毒，如亚硝酸盐中毒，影响血红蛋白功能，造成指甲发紫。需及时解毒治疗。 指甲发紫可能是多种原因引起的，若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

是灰指甲灰指甲是真菌感染,建议你外用达克宁,在按疗程服用斯皮仁诺胶囊治疗,