6月1日下午病人从车上摔下来,落地时头着...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):6月1日下午病人从车上摔下来,落地时头着地,晚上做了4,5个小时的手术,头骨严重受伤,3处严重受伤,手术中以把破碎骨头取下,此时病人早已昏迷,被送进重症室,手术后第二天开始脑水肿,颅内压增高,一直输着液,做这引流,到了第3天有所好转,但是还一直昏迷,第4天情况一直好转,医护人员也把引流的管子拔了,病人体质比较弱,贫血,还有糖尿病,胰岛素,血小板,球蛋白一直供着,现在身上的血基本也换了个遍但是在6号凌晨病人病情突然加重,脑部水肿,颅内压增大,医生告知,病人病情加重,呼吸微弱我自己分析到:在病情加重时间段内,重症室来了一个病人,病人情绪很激动,乱喊乱叫,手脚乱动,和病人是相邻的,是否这种情况,也会影响到病人?)曾经治疗情况和效果:医生说:本来打算去掉一部分颅骨,给病人减压,你们拒绝了,现在想做手术也不行了,打的脱水针想得到怎样的帮助:医生如何治疗我一点也不懂,我想问问,像这样脑水肿还会反复发作嘛?什么原因呢?再就是,我是否经常在病人耳边呼唤一下,是否对病人增加求生意识有帮助呢?
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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病情分析:您好,这种情况治疗主要是通过静滴改善循环及营养脑细胞药、降颅压、支持治疗,促进患者神志恢复。如果颅内有血肿或积血就会出现脑压高,脑水肿反复发作。在耳边呼唤,可以起到刺激脑神经兴奋的作用,有一定的效果,但更重要的是要做好护理工作如翻身拍背等,避免长期躲床引起的褥疮、肺炎等,另外控制好血糖,也是很关键的,这有助于病情康复。
2015-12-17 07:36
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什么是颅内压增高? 颅内压增高是因颅腔内容物(脑、脑脊液、脑血容量)的体积增加或颅内占位性病变等因素引起的以颅内压力升高为特征的综合征,在神经科及其他各科临床上甚为多见,严重时可导致脑疝而危及生命。成人恶性颅内肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.5%,儿童则占全身恶性肿瘤的7%。颅内转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%~10%。 颅内压是指颅腔内的压力。正常人的颅内压力是指水平侧卧位时经腰椎穿剌测得的压力。其正常值成人为0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),儿童为0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如压力超过1,96kPa(200mmH2O)时。即为颅内压增高(intractanial hypertension)或称颅压增高综合征。 查看全文»