出现近两月发热 3 次且体温高达 40 度以上，伴白细胞、血小板、白蛋白、血沉、抗 O、GGT、心肌酶谱异常及肝大巨脾等情况，可能是感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、心脏疾病等原因导致，需要进一步做相关检查以明确诊断。 1.感染方面：进行血培养、骨髓培养、病原学检查，以确定是否存在细菌、病毒、真菌等感染。 2.自身免疫性疾病：检测类风湿因子、抗核抗体、免疫球蛋白等，排查系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 3.血液系统疾病：完善骨髓穿刺和活检，查看造血功能，排查白血病、再生障碍性贫血等。 4.肝脏疾病：查肝功能全套、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏 CT 等，明确肝脏受损原因。 5.心脏疾病：做心电图、心脏超声心动图，评估心脏结构和功能。 6.其他：还可考虑做甲状腺功能检查，排除甲状腺疾病引起的发热。 总之，通过上述一系列的检查，结合临床表现和病史，有助于明确病因，从而制定合理的治疗方案。

你的情况是肝脏问题导致脾大，脾功能亢进引起白细胞和血小板破坏增多，引起白细胞和血小板减少、抵抗力下降，从而导致感染。建议积极抗炎治疗后行脾切除。

你好，你需要重点检查一下是否是巨细胞病毒，EB病毒的感染的，婴幼儿的感染多是以病毒多见的，巨细胞病毒感染可以引起肝损伤的，同时需要警惕心肌的损伤的，建议你去医院住院再进一步的观察的，是否是EB病毒的感染可以检查一下EB病毒的抗体或者EB病毒的核酸的检测的