胆汁回流怎么办?
医生,您好!三年前我患上了胃病,经医生检查,被确诊为胆汁回流。或许我们这边的医疗水平还没有达到那种境界。开了药,可一直不见效,请问国内有什么先进的治疗方法吗?
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好,应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。(一)药物治疗消胆胺是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1~2周奏效,以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败。灭吐灵(胃复安)可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状。(二)手术治疗手术方法基本有四种。1.改成BillrothI术式如原为BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothI式,约半数病人的症状可获改善。2.Roux-en-Y手术原为BillrothⅡ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢。3.空肠间置术原为BillrothⅠ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠,有效率为75%。4.Tanner手术适用于原为BillrothⅡ式手术者,切断空肠输入袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。除此以外,为了防止吻合口溃疡的发生,可考虑作迷走神经切断术。
2015-12-17 10:25
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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首先如果你还没有做胃镜的话,希望你先做个胃镜确诊以后才能确定治疗方案、首先,胃炎目前最主要的因素是幽门螺杆菌感染引起(当然如果是吸烟酗酒,饮食不规律如不吃早餐等原因的话,对因解决就行),关键是首先就是要根治幽门螺杆菌即HP,目前全球都是三联或者四联疗法,一般医院的医嘱都是奥美拉唑,阿莫西林,克林霉素服用一疗程,根治HP以后,再对症治疗以及调理。比如胃炎会导致胃动力不足,排空减慢,导致饱胀烧心,胆汁反流,那么在根治HP以后炎症的吸收,这些症状可以消失。如果是因为胆汁反流导致的胃炎的话,那主要是因为之前你有消化功能不良,胃十二指肠运动不协调引发,主要是用吗叮咛等促胃动力药,中药可用六味消安胶囊。但最后根治的话很难,主要是靠调理的,需要从心里和饮食睡眠锻炼等多方面共同协调发挥作用。
2015-12-17 20:55
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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吃什么要比较合适呢?治愈的可能性有多大?
2015-12-17 22:06
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!此情况建议先应用B超及胃镜进行检查确定的。确定具体引起的原因及病情,在医院医师指导下进行治疗观察即可确定为反流性食道炎时,可以应用阿莫西林,洛赛克及雷尼替丁进行治疗观察的,一般效果可以的。并注意避免辛辣,冷凉,油腻食物。注意劳逸结合
2015-12-18 02:18
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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朋友,你好!根据您的病情初步考虑为胆汁反流性胃炎,不排除有胆囊炎、十二指肠炎的可能性,明确诊断还需行胃镜检查建议明确诊断后再行治疗,期间注意饮食,在医生指导下服用荆花胃康胶丸、吗丁啉、奥美拉唑,祝您早日康复以上是对“胆汁回流怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-18 04:02
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