风湿性心脏病患者出现疑似肺梗、呼吸困难且有积痰的情况，需综合考虑多方面因素，如病情评估、治疗方案、并发症预防、康复护理及生活注意事项等。 1. 病情评估：详细检查患者的心肺功能，包括心电图、心脏彩超、肺部 CT 等，以明确肺梗的范围和严重程度。 2. 治疗方案：继续使用消炎药物如头孢呋辛酯、阿莫西林等控制炎症；使用平喘药如沙丁胺醇、氨茶碱等来缓解呼吸困难。对于肺梗，可能会使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等。 3. 并发症预防：密切监测患者的生命体征，预防心力衰竭、休克等并发症的发生。 4. 康复护理：指导患者进行呼吸功能训练，如深呼吸、有效咳嗽等，帮助排出积痰。 5. 生活注意事项：保持室内空气流通，患者应卧床休息，避免剧烈运动，饮食清淡且营养均衡。 总之，对于风湿性心脏病合并疑似肺梗、呼吸困难有积痰的患者，需要综合治疗和护理，密切观察病情变化，以促进康复。

这种情况要注意应该到正规医院的呼吸科及时的治疗，及时的确定肺梗死的原因，并且进行有针对性治疗，以及风心病的治疗等。