脾脏内上区出现类圆形混杂密度影可能由多种原因引起，如脾脏良性肿瘤、脾脏恶性肿瘤、脾脏囊肿、脾脏血管瘤、脾脏感染等。 1. 脾脏良性肿瘤：常见的有脾血管瘤、脾错构瘤等。一般生长缓慢，无明显症状，多在体检时发现。 2. 脾脏恶性肿瘤：如脾淋巴瘤、脾血管肉瘤等。病情进展较快，可能有发热、消瘦、左上腹疼痛等表现。 3. 脾脏囊肿：多为先天性，较小的囊肿通常无明显症状，较大时可能压迫周围组织。 4. 脾脏血管瘤：属于良性病变，瘤体较小时多无症状，增大后可能出现腹部肿块、疼痛等。 5. 脾脏感染：如脾脓肿，常有发热、寒战、左上腹疼痛等症状。 发现脾脏内上区有类圆形混杂密度影后，应及时进一步检查，如增强 CT、磁共振成像等，必要时进行病理活检，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

您好，您说的情况可以注意动态复查观察看看的，必要时考虑手术治疗的

你可能是做的脾脏的平扫ct，不能明确肿块的性质考虑良性的可能性大，囊肿。建议做脾脏的强化ct检查，如果是囊肿，没有症状，生长很慢，可以观察