食管胃疾病致长期烧心疼痛如何治疗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：主要症状:腹部胸骨下烧心疼痛，白天晚上都痛，特别是晚上下半夜疼痛厉害，无法睡觉，没有食欲，伴有泛酸.浑身无力，什么都不愿做.发病时间:2008年12月化验检查结果:胃镜检查结果是:食管下端粘膜可见点片状充血，齿状线距门齿40CM，关闭好.粘液糊清，量中等.胃底体粘膜充血，胃角呈弧形，胃窦粘膜红白相间，以红相为主，伴有散在的出血点，蠕动规则.幽门口圆，关闭好.十二指肠球部及降段粘膜未见异常.曾经治疗情况和效果：到现在已经吃了很多药，中西都吃过，没有效果.舒尔胃冲剂，奥美拉唑，硫糖铝，雷贝拉唑，埃索美拉唑镁肠溶片，吗丁啉，西沙必利，还有不记得了，都没效果，这样吃法快出现耐药性，现在在家吃的是:奥美拉唑胶囊早晚各一粒，硫糖铝，吗丁啉，阿莫西林胶囊，还是不好，总是疼，半年多了，那位医生朋友帮帮我，告诉我怎么办，万分感谢!!!
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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食管胃疾病引起长期烧心疼痛是较为常见的情况，可能与胃酸反流、胃黏膜损伤、饮食不当、精神因素、幽门螺杆菌感染等有关。 1.胃酸反流：胃酸反流至食管和胃，损伤黏膜，引起疼痛。可使用质子泵抑制剂如兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌。 2.胃黏膜损伤：炎症、出血等导致胃黏膜屏障受损。药物治疗包括胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。 3.饮食不当：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物。需调整饮食，以清淡、易消化为主。 4.精神因素：焦虑、紧张等不良情绪影响胃肠功能。必要时进行心理疏导。 5.幽门螺杆菌感染：可通过呼气试验等检查明确。治疗常采用四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 6.其他因素：如药物刺激、胃动力不足等。需根据具体情况调整用药或使用促进胃动力药物如莫沙必利。 食管胃疾病导致的烧心疼痛需要综合治疗，包括药物治疗、饮食调整、心理调节等。患者应及时就医，遵循医嘱规范治疗，同时注意生活方式的改善。
2025-02-12 18:12
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