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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起的肺部疾病,患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。治疗方法包括脱离粉尘环境、药物治疗、肺灌洗、康复治疗、定期复查等。 1.脱离粉尘环境:这是阻止病情进展的关键。患者应避免再次接触矽尘,更换工作环境。 2.药物治疗:常用药物有克矽平、汉防己甲素、磷酸喹哌等,这些药物能延缓病情发展,减轻症状。 3.肺灌洗:对于病情较重的患者,肺灌洗可以清除肺内的粉尘和有害物质。 4.康复治疗:包括呼吸功能训练、氧疗等,有助于提高肺功能和生活质量。 5.定期复查:通过胸部 X 线、肺功能检查等,监测病情变化,及时调整治疗方案。 矽肺的治疗需要综合多种方法,患者要积极配合治疗,同时注意休息和营养,增强自身抵抗力。
2025-02-11 19:09
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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尘肺为长期吸入大量游离二氧化硅与其他粉尘所致,这些粉尘绝大部分被排除,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内,不断被肺泡巨噬细胞吞噬,这些粉尘及吞尘的巨噬细胞是主要致病因素。治疗主要是及时脱离这种工作环境,使用克矽平或是磷酸喹哌治疗。汉防己甲素对急性进展型尘肺有一定疗效。合并结核者,加用抗结核药物治疗,合并细菌感染加用抗生素治疗。
2015-12-18 00:26
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生。目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展。一、克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204)是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防。临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I、II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳。对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显。用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1-2个月后,复治2-4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少。少数患者可有一过性转氨酶升高。二、汉防己碱是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200-300mg。用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转。对急性矽肺疗效较好。副作用主要为食欲减退、转氨酶升高、心率减慢等。三、其他有哌喹类(哌喹、羟基磷酸哌喹等)、铝制剂等药物。经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展。预防患者都有密切的矽尘接触史及详细的职业史,引起矽肺的工种很多,长期接触各种金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工种的工人。1、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。2、加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括X线胸片。3、凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。4、加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病。5、对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。
2015-12-17 23:03
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